不論是耗材集采，還是大型醫療設備集中采購，安徽省都是首批“吃螃蟹”者。“大型醫用設備集采”或許不是什么新鮮事兒，但“帶量”二字，卻意義深遠!

省級大型醫療設備集采結果出爐 國產設備中標比例提高

近日，安徽省醫保局發布了一則文件，我省開展大型醫用設備集中采購取得階段性成效(以下簡稱“文件”)。

據該“文件”了解，近年來，安徽省醫保局通過“產品分層、醫院分級，項目分包，價采合一”的集采方式，積極穩妥推進使用非財政預算安排資金的乙類大型醫用設備采購改革，已經取得了良好的經濟效益和社會效益。

2020年度全省公立醫療機構乙類醫用設備報名集中采購采購70臺設備。截至今年6月底，已完成1.5T磁共振(11臺)、3.0T磁共振(20臺)、64排CT(3臺)、直線加速器(10臺)、骨科手術導航系統(1臺)等8個包45臺設備開標評標工作，取得了階段性成效。

截至6月底，2020年度設備采購總金額達4.44億元，與醫院預算采購價相比，節約近1.8億元，節資率28.8%，可見設備集中采購降價明顯。

同時，設備中標價格也在不斷走低，如1.5T磁共振第2包蘇州朗潤中標單價297萬元，全國集采1.5T磁共振首次跌破300萬元;3.0T磁共振第2包GE公司750w中標單價從2018年度的896萬下降至587萬元，全國集采3.0T磁共振首次跌破600萬元。

另外在設備集采中，國產設備中標比例顯著提高。本輪集采目前國產品牌中標已8臺，中標數量占比17.8%;國產設備(國產品牌和在國內生產的國外品牌)中標15臺(8臺國產品牌，GE天津公司中標1.5T磁共振第1包7臺)，中標數量占比33.3%。

國產設備中標比例較往年呈上升趨勢，基本形成國產設備與進口設備充分競爭的局面，初顯以國內大循環為主體、國內國際雙循環相互促進的新發展格局。

眾所周知，大型醫用設備資金投入量大、運行成本高、使用技術復雜、對醫療衛生費用增長影響大。

此前，一位國產大型醫用設備廠商副總裁在接受經濟觀察網采訪時介紹，大型醫用設備的集采，只是早晚的事情。同賽道的公司其實已經有心理準備，都在優化工藝希望降低成本。

醫保局發文，鼓勵采購國產設備

其實早在2014年4月，安徽省醫改辦發布《關于安徽省公立醫療機構醫用設備實行集中采購的指導意見》，積極推動省級醫療設備集中采購。

2016年3月，安徽省曾規定：乙類大型醫療設備以及單價在200萬元的醫用設備，都要參加省級集中采購。 當年，安徽集采81臺大型乙類醫用設備(采購金額達數億元)，其中48臺CT、16臺MRI、8臺DSA、9臺LA，而GPS(GE、飛利浦、西門子)、醫科達成為最大贏家。國產廠商聯影、東軟終于突破重圍，各中得3臺、2臺16排CT。

而在2020年12月，安徽省醫保局就全省乙類大型醫療設備集采工作實施方案意見發布了通知，通知明確提出： 發貨規模效應、以量換價、鼓勵國產設備。

市(縣、區)級以下醫療機構首次購置，市(縣、區)級醫療機構購置第2臺及以上的，地級市以上醫療機構購置第3臺以上的同類乙類設備，鼓勵采購國產設備。

在今年5月安徽省醫保局發布的大型醫用設備集采方案中，首次明確規定要堅持帶量采購、以量換價為基本原則。

所以，本次“文件”也指出，通過集中交易，企業獲得了規模化訂單，不需要逐個醫院“公關”，減少了流通環節，促銷、流通等費用大幅減少，同時，集中采購促使企業之間回歸到以質量、技術、臨床療效等為中心的良性市場競爭軌道。

同時，通過集中采購改革，進一步營造了公平、透明的行業營商環境，鏟除了腐敗滋生的土壤，讓醫務人員從被圍獵的風險中解脫出來,建立起醫療機構、醫務人員與設備企業的“親”“清”關系。

優勢凸顯 醫療設備采購已成趨勢!

顯然，經過安徽省的試點，大型醫療設備帶量集采的多方面“好處”初步顯露。

于醫療機構而言，可以更加低的價格采購到合適的設備，節省資金;于企業而言，更是可以直接節省了大量營銷成本，讓好產品回歸市場。

而對于醫療器械行業而言，設備集采不僅有助于瓦解進口品牌包攬大型醫療機構高端設備的局面，更有助于提升國產設備占有率。

最最重要的是，這將加速凈化我國醫藥購銷領域腐敗，眾所周知，大型醫療設備采購歷來是醫療腐敗重災區，但凡涉及大型醫療設備采購腐敗案件，相關受賄金額更是達到了百萬千萬級別。

近日，12309中國檢察網披露的一則受賄案件中，岳陽市某醫院原院長，利用職務便利，在該院醫療設備采購項目上，收受230萬元及1萬美元。

另外，自疫情以來，帶動了醫用設備需求的大幅上升，不僅省市三甲醫院要擴容，大三甲要建新院區，縣城也要擁有大型醫療機構，甚至鄉鎮醫院、社區醫院也要增加基礎的檢查設備，要做到大病不出省，一般病在市縣解決。

顯然，一旦大型醫療設備通過集采解決，將大大緩解醫療機構資金壓力，減少不必要的腐敗滋生，“以量換價”后的市場，也將重新改寫目前國內大型醫療設備市場的格局。

【來源：醫療器械經銷商聯盟】