宮腔鏡子宮粘膜下肌瘤切除術的術前處理及實驗室檢查
發布時間：2013/1/24 16:00:39
宮腔鏡子宮粘膜下肌瘤切除術術前藥物預處理：術前給予達那唑每日600-800mg3周以上或GnRH-a類藥物10-12周，可縮小肌瘤體積，減少血液供應，子宮體積的縮小速度快與肌瘤縮小的速度，故十分有利于肌瘤向子宮腔內突出，以適應宮腔鏡手術，使無蒂性的粘膜下肌瘤變成有蒂性，增加壁間內突肌瘤向宮腔內突出飛程度，有利于手術的順利進行。Donnex等報道在子宮容量減少及粘膜下肌瘤縮小方面，GnRH-a的作用較其他激素更為明顯。GnRH-a可使子宮內膜變薄及血管萎縮，術中視野寬闊，出血量也減少，同時肌瘤質地脆弱，容易用鉗子夾出。一般用GnRH-a后無月經，貧血改善，應該注意的是必須在月經周期的早期給藥，第一次用藥后有極少數病人月經量增多，有時被迫中止用藥，有報告用藥后引起大量出血者，如出現過多，還須緊急搶救。
常規實驗室檢查：包括凝血相、電解質、肝功能、血型等，以便在術時可能引起假實驗結果以前，建立可信的基數，便于與術中可疑灌流液回吸收時的各項參數進行比較
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