多家知名械企面臨殺價

11月3日，德州市醫保局發布《淄博-青島-東營-煙臺-威海-濱州-德州七市采購聯盟部分醫用耗材集中帶量采購公告(二)》(下稱《公告》)顯示，決定開展七市采購聯盟部分醫用耗材帶量采購現場議價活動，時間為11月14日。

帶量采購產品為骨科創傷和血液透析兩大類。其中骨科創傷類產品具體包括普通接骨板、鎖定接骨板和髓內釘系統，總采購數量為11.8萬個。

血液透析類產品具體包括血液透析濾過器、血液透析器(高通)、血液透析器(低通)、一次性使用透析護理包、一次性使用透析護理包(導管護理)、血液透析濃縮液、一次性透析用血液回路管(符合動脈檢測，有廢液袋，輸液器)，總采購數量為577.3萬個。

據賽柏藍器械梳理，本次參與的械企數量超過150家，其中：

骨科創傷類產品涉及強生、史賽克、施樂輝、上海微創、山東威高、大博醫療、北京理貝爾、上海三友、捷邁醫療等械企;

血液透析類產品涉及費森尤斯、山東威高、江西三鑫、河南省駝人醫療、江西洪達等械企。

在此之前，10月14日，山東省淄博市醫保局發布《七市采購聯盟部分醫用耗材帶量采購方案》顯示，七市(血液透析七市、骨科創傷五市)開展血液透析和骨科創傷業務的二級及以上公立醫療機構均參加此次聯盟帶量采購。

根據上述方案，本次現場議價分兩輪，第一輪評審競價組綜合臨床使用效果、價格合理等因素，確定備選產品名單。

第二輪評審競價組綜合評估企業生產能力、產品覆蓋率、降價幅度、醫療機構改變耗材使用習慣風險等情況，依據第二輪評分規則對代表品進行打分并進行產品排名，按照得分由高至低順序確定擬中選產品。

此外，七市參加聯盟采購的醫療機構要嚴格執行從中選耗材交貨驗收之日起至第二個月末完成支付貨款的政策要求，及時完成貨款支付。

曾降到40元以下

上述方案要求，入圍企業按公告中公布的產品規格型號進行報價，報價應包括產品稅費、設計等在內的所有費用，不得低于成本價。

報價應體現本次七市采購聯盟采購所節省成本因素，且不高于本企業同產品品種2019年1月1日—2020年8月31日在山東省醫療機構最低供貨價格。

對于本次帶量采購的血液透析類產品，已有地區完成帶量采購并公布價格。

今年6月，重慶市南岸區醫保局發布《關于公示重慶市南岸區一般醫用耗材集中帶量采購擬中選結果的通知》，本次帶量采購議價涉及血液透析器(含回路管等血液透析裝置)等產品。

在公布的耗材價格中，血液透析類的空心纖維透析器被分為國產和進口兩類，如下圖所示：

按照第一中選企業單價：

國產蘇州君康低通空心纖維透析器價格35元，進口費森尤斯低通空心纖維透析器價格73.2元;

國產蘇州君康高通空心纖維透析器價格47元，進口尼普洛高通空心纖維透析器價格110元。

從上述兩個品種耗材來看，國產產品價格分別是進口產品的49.7%和42.7%，此外，血濾器只有進口品牌入圍。

某知名械企血透類耗材銷售部門相關負責人曾對賽柏藍器械表示，國產和進口耗材的區別主要體現在透析器和血濾器方面，這些耗材在拉絲成膜生產工藝方面有一定技術門檻。

對于這些產品，各個械企生產原理和材料相似，可能個別廠家會在膜材料上添加專利技術原料。但從整體產品質量上來看，進口透析器、血濾器的安全性、效果、病人相容性(過敏反應)可能更穩定一些。

其他地區或聯動降價

本次7市聯盟降價后，或許有其他地區會聯動本次帶量采購的價格。

9月29日，臨沂市人民政府發布《魯南經濟圈公立醫療機構藥品(耗材)采購聯盟關于推動市域藥品(耗材)集中采購價格政策聯動的通知》顯示，臨沂市、棗莊市、濟寧市、菏澤市開始推進聯盟集中采購價格聯動。

自上述通知發布日起，省內其他地市級聯盟開展藥品(耗材)集中帶量采購結果，經聯盟市采購聯合體共同研究認定聯動產品后，以聯盟市公立醫療機構同產品不低于年度使用量的50%進行跟標。

自2019年起，省內各市級帶量采購過的品種，中選企業有意向進行價格聯動的，可以向聯盟市采購聯合體牽頭醫院書面遞交聯動意向，魯南經濟圈采購聯盟匯總后，將根據臨床需求、省內其他城市中選產品價格水平及醫保支付標準等因素，選取擬價格聯動產品。

據梳理，山東省內已完成多次耗材帶量采購。

5月9日，山東省淄博市醫保局發布《淄博-青島-煙臺-濰坊-威海-東營-濱州七市藥械采購聯盟醫用耗材聯合采購公告》，對注射器、導尿管、導尿包、吸氧裝置、采血針5個產品共19個規格，進行帶量采購。

根據魯中晨報消息，最終某廠家的吸氧裝置市場價46元，砍價后12.9元，降幅達72%。根據現場預估，采血針的降幅大約在50%，其他品類也有較大降幅。

除了山東七市，在此之前，2019年7月25日，山東青島、淄博、煙臺、濰坊、威海等市的藥械采聯辦聯合印發議價方案，對五個地市所有公立醫院開展藥械采購聯合議價。

2019年12月3日，山東省威海市醫保局發布消息稱，對輸液器、留置針、預沖式導管沖洗器三大類19個品規普通醫用耗材進行談判議價。

最終平均降價幅度達60.93%，單品最高降幅86.5%，最低降幅37.31%，多品種創下全國范圍內地市級聯合采購最低價。以往價格居高不下的進口產品，整體降價幅度超過50%。

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【來源：賽柏藍器械】