一次性“打包”采購，28類耗材即將降價。

01

28類耗材聯(lián)盟，約定采購量公布

1月23日，河北省醫(yī)用藥品器械集中采購中心發(fā)布《關(guān)于公布京津冀“3+N”聯(lián)盟28種醫(yī)用耗材集中帶量采購產(chǎn)品報名結(jié)果、約定采購量、分組情況及關(guān)聯(lián)關(guān)系的通知》、《關(guān)于開展京津冀“3+N”聯(lián)盟28種集中帶量采購醫(yī)用耗材報價工作的通知》。

聯(lián)盟采購共包含28類耗材：外周血管彈簧圈、一次性輸液接頭消毒帽、左心耳封堵器及其輸送系統(tǒng)、醫(yī)用膠、止血夾、止血粉、止血紗布、止血海綿、止血非織布、顱內(nèi)支架(狹窄擴(kuò)張)、顱內(nèi)取栓支架、透析用長期中心靜脈導(dǎo)管(TCC)、透析用臨時中心靜脈導(dǎo)管(NCC)、一次性使用醫(yī)用喉罩、一次性使用植入式給藥裝置專用針、心肌停跳液、外周溶栓導(dǎo)管、冠脈微導(dǎo)管、冠脈切割/棘突/乳突球囊、吹霧管、氣管支氣管支架、膽胰擴(kuò)張球囊、神經(jīng)介入導(dǎo)引導(dǎo)管及支撐輔助導(dǎo)管、胸骨結(jié)扎帶、血栓保護(hù)裝置、經(jīng)外周中心靜脈導(dǎo)管(PICC)、經(jīng)皮膽道支架、消化介入注射針。

各類耗材約定采購量

根據(jù)采購文件，本次聯(lián)盟集采多數(shù)耗材按照采購需求量區(qū)分AB組競價，部分耗材及耗材分類不區(qū)分競價組，各品類耗材采購規(guī)則見《1月31日開標(biāo)|28類耗材聯(lián)盟集采，細(xì)則大公開》。

各類耗材分組情況

本次集中帶量采購自執(zhí)行日起，2年為一個采購周期。聯(lián)盟地區(qū)所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和軍隊醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為醫(yī)用耗材采購主體均應(yīng)參加，醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照定點協(xié)議管理的要求參加。

2023年12月28日，福建省三明聯(lián)盟城市官宣加入京津冀“3+N”聯(lián)盟28種醫(yī)用耗材集采，現(xiàn)階段聯(lián)盟地區(qū)一覽表如下：

根據(jù)采購文件，本次聯(lián)盟集采將于2024年1月31日開標(biāo)，相關(guān)耗材的價格體系將迎來新的變化。

02

耗材集采形成規(guī)模效應(yīng)

相應(yīng)管理逐步細(xì)化

2024年，耗材集采仍在加速推進(jìn)，品類、地區(qū)持續(xù)擴(kuò)圍的同時，相應(yīng)管理模式也在不斷優(yōu)化。

1月9日，全國醫(yī)療保障工作會議在京召開。會上指出：2024年，推動集采“擴(kuò)圍提質(zhì)”。開展新批次國家組織藥品耗材集采，做好集采中選品種協(xié)議期滿接續(xù)，實現(xiàn)國家和省級集采藥品數(shù)合計至少達(dá)到500個。

除了河北牽頭的28類耗材集采，近期還有多個大型聯(lián)盟采購公布了最新進(jìn)展。

1月11日，河南醫(yī)保局發(fā)布《血液透析類醫(yī)用耗材省際聯(lián)盟集中帶量采購文件》。采購品種包括：血液透析器、血液濾過器、血液凈化裝置體外循環(huán)管路、動靜脈瘺穿刺針和透析用留置針。

參與地區(qū)包括河南、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、安徽、福建、江西、山東、湖南、廣東、廣西、海南、貴州、云南、西藏、陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)等23省(區(qū)、兵團(tuán))。此次集采于今日開標(biāo)，血透耗材及設(shè)備市場將迎來新格局。

1月15日，浙江醫(yī)保局公布了冠脈血管內(nèi)超聲診斷導(dǎo)管和輸注泵省際聯(lián)盟集中帶量采購中選結(jié)果。

根據(jù)浙江醫(yī)保局官網(wǎng)，本次聯(lián)盟集采現(xiàn)場有67家企業(yè)積極參與，冠脈血管內(nèi)超聲診斷導(dǎo)管集采較歷史價平均降幅約53%，聯(lián)盟地區(qū)年節(jié)約資金近13億元;輸注泵集采較歷史價平均降幅約76%，聯(lián)盟地區(qū)年節(jié)約資金近66.6億元。

首年采購需求量和聯(lián)盟成員如下：

制圖：賽柏藍(lán)器械

根據(jù)采購文件，首年協(xié)議采購量于2024年5-6月起執(zhí)行，具體執(zhí)行日期由聯(lián)盟地區(qū)確定。

現(xiàn)階段，耗材集采已經(jīng)形成了規(guī)模效應(yīng)，針對其執(zhí)行環(huán)節(jié)的監(jiān)管力度也在明顯加大。國家醫(yī)保局發(fā)布《國家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)藥集中帶量采購中選產(chǎn)品供應(yīng)保障工作的通知》，明確提出要進(jìn)一步做好中選藥品和醫(yī)用耗材供應(yīng)保障工作。

《通知》指出，對中選后長期不簽合同，導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法開展采購、影響臨床使用的，應(yīng)視情節(jié)取消相關(guān)企業(yè)中選資格或按規(guī)定給予醫(yī)藥價格和招采失信評級。

同時，鼓勵各地積極探索建立集采中選企業(yè)供應(yīng)情況評分管理機(jī)制，根據(jù)書面反饋供應(yīng)配送問題的醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量、發(fā)生頻率、持續(xù)時間等情形，同時結(jié)合采購平臺統(tǒng)計的相關(guān)指標(biāo)，對相關(guān)中選企業(yè)供應(yīng)情況進(jìn)行評分，并將評分結(jié)果用于信用評價、接續(xù)采購工作中。

加強(qiáng)供應(yīng)情況評分結(jié)果運(yùn)用。在集采協(xié)議期滿接續(xù)采購中，要將供應(yīng)情況評分結(jié)果實質(zhì)性融入采購規(guī)則。對上一輪集采實際供應(yīng)好、評分高的中選企業(yè)可在帶量比例、供應(yīng)地區(qū)選擇中選順位等方面予以激勵;對實際供應(yīng)較差、評分低的中選企業(yè)應(yīng)采取一定制約，直至取消其申報資格。

目前來看，集采精細(xì)化管理已為大勢所趨。各項因素疊加影響下，藥械企業(yè)需對產(chǎn)能、成本、渠道等環(huán)節(jié)進(jìn)行更嚴(yán)密的綜合評估，以迎接新的市場環(huán)境。

【來源：賽柏藍(lán)器械】