中共中央、國務院近日印發的《關于加大改革創新力度加快農業現代化建設的若干意見》明確提出，“推進各級定點醫療機構與省內新型農村合作醫療信息系統的互聯互通，積極發展惠及農村的遠程會診系統。”

這一全新的提法令醫藥界歡欣鼓舞，尤其是對于東軟集團這類早期布局農村移動醫療的公司來說，更是一大喜訊。業內期待，今后數年農村移動醫療系統建設有望進入高潮期，這一政策也有望成就一批健康咨詢服務商。

鼓勵農村移動醫療發展

農村遠程會診系統，是移動醫療市場的一部分。業內人士認為，中央1號文件明確提出“積極發展惠及農村的遠程會診系統，推進各級定點醫療機構與省內新型農村合作醫療信息系統的互聯互通”，是近年來中央1號文件針對農村醫療衛生體系的新提法，將通過信息系統建設，大醫院與基層醫療機構互聯互通、遠程會診、資源共享的形式，緩解基層醫療機構醫生資源不足、診療水平低、病人信任度小的狀況，利好基層醫療衛生機構留住病人、擴大農村醫療市場，從而在某種程度上緩解大醫院看病難、掛號難的壓力，利于醫療資源優化配置。

農村移動醫療模式包括三部分，分別是：前端患者及醫療機構，數字化醫療設備、計算機網絡平臺和數字醫療軟件所組成的信息系統，以及后端的醫療機構或云醫院平臺。

當前，全國各大醫院人滿為患，而基層醫療機構因診療能力不足面臨乏人問津的問題。同時，當前醫療環境存在碎片化治療情況，醫患缺乏溝通，信息孤島現象嚴重。通過遠程醫療可以實現優勢資源縱向流動，建立分級診療，重新構建醫療體系，平衡醫療資源和患者分布，打通醫院之間的信息通道，能夠促進分級診療發展。

2013年我國遠程醫療市場規模達22.1億元，較上一年增長20.8%。隨著移動醫療終端普及、醫療物聯網發展、醫療機構參與度提高，我國遠程醫療市場將快速突破，預計2017年遠程醫療市場規模將達到95.8億元。

移動醫療面臨三大挑戰

國家衛計委醫政醫管局資源管理處處長焦雅輝指出，在移動醫療時代，政府主管部門將面臨三大挑戰：

首先，面對海量的良莠不齊的信息，如何甄別其質量優劣。她表示，“醫療的質量和安全是我們的生命線，也是我們的基石。臨床就是一定要在患者的旁邊，要親自偵查病人，根據病人的發病史、家族史以及各方面系統綜合的檢查，包括醫生親自的望、觸、叩、聽，來判斷病人的病情，再作出診斷，提出治療方案，而不僅僅是依靠一張片子、心電圖或者化驗單就能給病人提供病情診斷。信息時代，一方面提供了便捷性，另一方面海量信息良莠不齊，如何判別它的好壞，是巨大挑戰。”

其次，面對廣大的患者群體和服務對象，如何保證移動醫療的公平性。焦雅輝表示，公平性是政府主管部門首先要考慮的一個問題。例如，網上利用各種移動終端設備預約掛號或者預約診療的，更多還是城市人群，甚至是城市人群中的年輕群體，他們使用這些設備更容易。但社會上還有更多的老年人等弱勢群體，甚至農村人口，這些人如何能更公平、更可及地獲得現代醫學進步所提供的醫療服務，也不容忽視。她認為，現在移動醫療所服務的群體還是一些特定群體，并沒有惠及每一個應該服務的對象和人群。

再次，面對移動醫療的大背景，政府如何履行監管的職責。焦雅輝認為，政府監管的手段是有限的，面對海量信息，若仍然靠人的力量去監管，這是不可能的。她說：“我們現在面臨著一個很宏觀的政策課題：對于網上大量診療信息的提供者以及健康咨詢服務商，如何進行監管，政府承擔什么樣的責任，如何引導這個行業加強自我監管，并作為一個獨立法人來承擔法律責任，履行社會責任。”