近日，廣西羅城縣11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)有6位鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長因收受“回扣”集體“落馬”。據(jù)了解，隨著國家醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的逐步深入，一度“蕭條”的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院快速發(fā)展，硬件設(shè)施大規(guī)模更新?lián)Q代，過去較少有人問津的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開始成為醫(yī)療器械業(yè)務(wù)員的“唐僧肉”。

回扣最多達(dá)25%

不久前，羅城檢察機(jī)關(guān)在開展打擊藥品醫(yī)療器械職務(wù)犯罪專項行動時發(fā)現(xiàn)：多家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療器械，均由一名江西籍醫(yī)療器械業(yè)務(wù)員供應(yīng)。隨著調(diào)查深入，一個涉及全縣半數(shù)以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的受賄窩案浮出水面：2008年至2011年期間，羅城縣懷群鎮(zhèn)衛(wèi)生院原院長韋國輝購買江西南昌部分醫(yī)療器械企業(yè)的醫(yī)療器械，包括B超機(jī)、四通道血凝分析儀、電解質(zhì)分析儀等多種設(shè)備，并收受回扣5萬元。

2008年至2011年，羅城縣小長安鎮(zhèn)衛(wèi)生院原院長韋羅軍，幫助醫(yī)療設(shè)備企業(yè)業(yè)務(wù)員在自己所在衛(wèi)生院銷售藥用耗材和衛(wèi)生用品，并6次收受賄賂共計9100元……

據(jù)了解，這些醫(yī)療器械供應(yīng)商提供“回扣”多達(dá)10%，少數(shù)醫(yī)療器械供應(yīng)商為提高銷售額，甚至將“回扣”提高至20%至25%。

不收回扣是另類

除了豐厚的“回扣”誘惑外，違法的隱蔽性也是促使不少鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長鋌而走險的原因。一名“落馬”的衛(wèi)生院院長透露，盡管當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門要求采購超過一定規(guī)模的醫(yī)療器械必須報批，但由于采購這些醫(yī)療器械是實際需要，打報告基本都會被批準(zhǔn)，而且所采購的器械也都符合標(biāo)準(zhǔn)，因此這條規(guī)定幾乎無法對收取醫(yī)療器械“回扣”產(chǎn)生影響。

據(jù)羅城縣檢察院調(diào)查，羅城衛(wèi)生院腐敗“窩案”中，作案時間長、犯罪次數(shù)多是一個明顯的特點，甚至部分嫌疑人都無法記清自己收了多少賄賂。羅城縣檢察院副檢察長汪潤生說，收受回扣幾乎成為基層衛(wèi)生院的潛規(guī)則，一名衛(wèi)生院院長接受反貪局調(diào)查時甚至說，如果不收回扣，在這個圈子里幾乎是個另類。

衛(wèi)生院變成唐僧肉

長期以來，我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院面臨難以為繼的發(fā)展困境。2006年發(fā)布的《農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》顯示，中西部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院危房率為 33.6%，60%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺乏基本醫(yī)療設(shè)備。隨著新一輪醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的逐步深入，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療設(shè)備開始得到大幅改善。

數(shù)據(jù)顯示，“十一五”期間，衛(wèi)生部累計安排貧困地區(qū)衛(wèi)生專項資金1754億元，年均增長73%。而據(jù)調(diào)查，這幾年快速發(fā)展的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院迎來了設(shè)備采購或更新?lián)Q代的高潮，同時醫(yī)療器械業(yè)務(wù)員也盯上了這塊“肥肉”。在位于廣西西北部大石山區(qū)的羅城縣，甚至有超過30家醫(yī)療器械公司的業(yè)務(wù)員，在各個基層衛(wèi)生院活動，這些業(yè)務(wù)員又往往代理了多家醫(yī)療器械企業(yè)的業(yè)務(wù)。

一位醫(yī)療器械業(yè)務(wù)員說，相對城市的大醫(yī)院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一次醫(yī)療設(shè)備的采購金額并不巨大，使得不少鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長收受回扣時容易放松警惕。一方面，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療機(jī)械采購迎來高潮;另一方面，相關(guān)部門對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的采購監(jiān)管仍然相對薄弱。